к л и н и к а   э с т е т и ч е с к о й   м е д и ц и н ы
г. Екатеринбург, ВИЗ, ул. Татищева, 90, тел: (343) 228-14-00
Косметология
Новые услуги
Прием специалистов
-Дерматокосметолог
-Гинеколог
-Вопрос к специалисту
Методы диагностики
-Дерматоскопия
-УЗИ кожи
-Диагностика кожи
-Диагностика тела
Уход за лицом
-Уходовые процедуры
-Лечение акне (угрей)
-Чистка лица
-Массаж лица
-Пилинги
-Омоложение Аффинити
-Фотоомоложение
-Лазерное омоложение
-Лифтмассаж (LPG Lift M6)
-Дермотония (Скинтоник)
-Радиолифтинг Пелевэй
-Микротоки
-Мезотерапия
-Биоревитализация
-Редермализация
-Биореволюметрия
-Биорепарация
-Ботокс, Диспорт, Ксеомин
-Контурная пластика
-Биоармирование
-Плазмолифтинг
-Косметика Academie
Уход за телом
-Лазерная эпиляция
-Фотоэпиляция
-Электроэпиляция
-Депиляция воском
-Шугаринг
-Лечение гипергидроза
-Удаление новообразований
-Обертывания
-Эндермология (LPG-массаж)
-Дермотония (Скинтоник)
-Механодермотония
-Миостимуляция
-Бодискульптор
-Липолитические коктейли
-Фракционный термолиз
-Криолиполиз
Косметика для
домашнего ухода
-Academie (Академи)
-Sothys
-Medik8
-Holy Land
-Neocutis
-Косметика LPG
-Cellcosmet и Cellmen
-Moroccanoil
-Miriam Quevedo
-Gehwol (Геволь)
Ногтевой сервис
-Маникюр
-Педикюр
-Ортониксия
-Задать вопрос мастеру ногтевого сервиса
Оздоровительные
методики
-Массаж
-Кедровая бочка
-Солярий
Разное
-Словарь клиента
-Библиотека
-Косметология с юмором
-Новости науки и здоровья в шутку и в серьез
Время работы: ПН-ПТ с 9:00 до 21:00, СБ с 10:00 до 21:00, ВС с 10:00 до 19:00

Локальные жировые отложения. Криолиполиз - типичные вопросы и комментарии к ним.

  1. Что такое криолиполиз и жировые ловушки?
  2. Кто придумал эту методику?
  3. Каков механизм действия?
  4. Чем криолиполиз принципиально отличается от от других методов?
  5. На каких аппаратах можно выполнять эту процедуру?
  6. Как проходит процедура, какие показания и противопоказания.
  7. Какие неприятные ощущения могут быть в момент и после процедуры?
  8. Можно ли эту процедуру делать мужчинам?
  9. Сколько стоит процедура?
  10. Как часто нужно делать эту процедуру и с чем можно сочетать?

Зоны локальных отложений жировой ткани на туловище и конечностях1. Что такое криолиполиз и жировые ловушки?

Очень важно! Криолиполиз - это метод не для лечения ожирения тела или снижения веса, это метод уменьшения характерных локальных жировых отложений на спине, животе, боках, ягодицах часто именуемых "ручки (поручни) любви", "попины уши" и т.п. Метод не применим ко второму подбородку и очень редко может быть использован на плечах по одной простой причине - воздействие должно производится на толщу жира, а не на мышцы или дряблую (атоничную, свисающую) кожу. В настоящее время проходят клинические испытания манипулы различного размера для других (небольших) зон.

Жировые ловушки - места на теле человека, где, в зависимости от пола и генетики, может характерными выпуклостями накапливаться жир. Никто не знает, почему и зачем у некоторых женщин, например,  толстые коленки. Про жировые ловушки  можно сказать "Первыми приходят - последними уходят". Часто появившись в период пубертата они не зависят от общего веса (т.е. могут быть и у худых), и из за особенностей метаболизма в этих местах практически не уменьшаются: ни в результате физических упражнений ни диет.

Обычно выделяют несколько типичных зон которые беспокоят больше всего, но с точки зрения анатомии и хирургии их гораздо больше.

Криолиполиз - это метод уменьшения  локальных жировых отложений основанный на охлаждении подкожно жировой клетчатки (ПЖК) в результате чего часть адипоциотов гибнет естественным путем (апоптоз ), что приводит  к  уменьшению объема жировой ткани.

2. Кто придумал эту методику?

Методика основана на фундаментальных научных исследования свойств жировой ткани проводимых учеными в разных странах и оригинальных разработках научного коллектива под руководством Рокса Андерсона. Первые опыты начались в конце 90-х годов и (тогда еще сотрудник Wellman-центра фотомедицины при госпитале Масачутесса, филиале Гарвардского университета (США)) Дитер Манштейн довел эту разработку до стадии коммерческого применения и считает себя изобретателем этого метода.

Толчком к началу работ явилось наблюдение педиатров - у детей злоупотреблявших постоянным сосанием фруктового мороженного развивался так называемый холодовой  панникулит - воспаление подкожно-жировой клетчатки в области рта и щек. И в этих местах толщина ПЖК была меньше.   

Для продвижения технологии криолиполиза с использованием венчурного капитала была создана фирма Zeltiq Aestetic Inc., USA. Вот как они сформулировали свое кредо "Наша миссия заключается в создании различных, клинически доказанных, безопасных и выгодные решений с одной целью: охлаждать вас." (Our mission is to create differentiated, clinically proven, safe, and beneficial solutions with one goal in mind: a cooler you.)

3. Каков механизм действия?

Эмпирически было установлено, что при объемном охлаждении жировой ткани в интервале 20-25°C и умеренной гипоксии диффузно "замерзает" только часть адипоцитов. После "оттаивания" нет никакого некроза, соответственно - ни сразу, ни потом нет никакого превышения уровня липидов в крови и т.п. При такой температуре не страдает ни кожа, ни мышцы, ни нервы или другие ткани и органы. Считается, что в этих замерзших адипоцитах "включается" программа апоптоза. Естественный процесс умирания клеток постоянно происходящий в нашем организме не может быть вредным. Считается, что ежесуточно у нас умирает порядка 5% всех клеток организма. В настоящее время, среди неинвазивных методов уменьшения объема подкожного жира в области типичных "жировых ловушек",  методика криолиполиза признана одной из самых селективных и безопасных.

Первые опыты были проведены на свиньях (температура тела и биохимия свиньи наиболее близка человеку).
В 2008 году была опубликована первая работа на эту тему "Selective Cryolysis: A Novel Method of Non-Invasive Fat Removal", D. Manstein, MD; H. Laubach, MD; K. Watanabe, MD; W. Farinelli, MD; D. Zurakowski, MD; R. Rox Anderson, MD; Lasers in Surgery and Medicine – October 2008.
В 2009 году были опубликованы результаты полученные на добровольцах среди людей.
В 2010 году FDA выдала разрешение на использование методики на жировых отложениях спины и боках и в мае 2012 года на складках живота. 
К началу 2012 только на аппаратах Zeltiq было сделано более 300000 процедур.

4. Чем криолиполиз принципиально отличается от от других методов?

Все остальные методы использую физическую или химическую энергию не дифференцировано т.е. нет специфичности воздействия - только на жир. Воздействие фактора прямо или косвенно затрагивает и другие органы и ткани. Иногда, как в ручном массаже, это  полезно, а, например, в случае использования высокоинтенсивного ультразвука (HI FU) - это может вызвать большие осложнения.

LPG - замечательный метод , проф. Лафонтеном доказано, что после процедуры "липомассаж" усиливаются естественные процессы липолиза жира и не происходит их гибели (они просто уменьшаются в объеме), но это долгий процесс. Количество регулярно сделанных процедур должно быть не менее  25.

Прежде чем перейти к описанию новой методики давайте вспомним, какими еще способами можно бороться с жировыми ловушками.

  1. Различные техники ручного массажа. При упорстве и умении со стороны массажиста и терпении пациента - результаты могут быть.
  2. Фитнес, например, упражнение с обручем Хула Хуп. Но все, кто тратит сотни часов в фитнес-зале знают: ты становишься стройнее, сильнее, может снизится вес, но эти противные "ручки любви" - почти как и прежде.
  3. Физические факторы - использование ультразвука, электротока, радиоволн, холода:
    • ультразвуковая кавитация
    • электролиполиз
    • ультрафонофорез и электрофорез ,
    • RF - использование частоты радиодиапазона для нагрева и разрушения ПЖК
    • лазерное низкоинтенсивное чрезкожное излучение
    • механические импульсные колебания (ударно-волновая терапия )
    • механо-вакуумные методики ( LPG , скинтоник , старвак и тп )
    • криотерапия, криофорез
  4. Хирургические методы:
    • липосакция - самый радикальный и быстрый способ, часто совмещают с абдоминопластикой . В результате жир откачивают литрами и удаляют килограммами. В этом случае хирурги действительно могут радикально изменить контуры тела и альтернативы этому нет. Правда, приверженцы этой методики не любят рассказывать о редких, но все же постоянно происходящих случаях смерти, например от жировой эмболии.
    • механическая вакуумная аспирация - один из относительно простых и распространенных способов хирургической липосакции. На основе этой техники аспирацию стали комбинировать с введением различных растворов , электротоком , RF, лазером. Не только с целью разжижения жира для его лучшей аспирации, но и для увеличения процента гибели жировых клеток среди оставшихся после аспирации и для усиления выработки коллагена. Однако и это на самом деле достаточно серьезная хирургическая процедура со своими характерными осложнениями.
  5. Химические факторы
    • мезодиссолюция - инъекционное введение в ПЖК специальных липолитических коктейлей
  6. Косметика как таковая (крема, гели, мази) и препараты используемые при массажах, фоно (электро, крио, лазеро и т.п.) форезе. Эх... если бы это было так эффективно, как пишут в инструкциях производители и продавцы...
  7. Голодание, диеты, пищевые добавки и различные препараты для похудания - практически никак не влияют на жировые ловушки. Если вы применяет их разумно, т.е. не доводите себя крайней степени истощения (кахексии)
  8. Криолиполиз - новый метод селективного уменьшения локальных жировых отложений.  Путем научных экспериментов и клинических наблюдений доказано - на сегодня это самый   специфичный и безопасный метод уменьшения локальных жировых отложений основанный на уменьшении количества жировых клеток.

5. На каких аппаратах можно выполнять эту процедуру?

Оригинальным и первым аппаратом для криолиполиза является продукция фирмы Zeltiq (R). Выполнение процедуры криолиполиза на аппарате Zeltiq называется CoolSculpting (R). Это запатентованные торговые марки и их использование в отношении других аппаратов не допустимо. Cryolipolysis (криолиполиз) научный термин, образованный от слияния двух (трех) слов Cryo+Lipo+Lysis так же хотел быть заптентованным от имени компании  Zeltiq. Но по сути образованный из известных слов  он уже стал нарицательным термином и по характеру его определения может быть использован в отношении аналогичных принципов воздействия - селективное, неинвазивное, контролируемое охлаждение жировой ткани приводящее в последующем к апоптозу части адипоцитов и уменьшению объема жировой ткани.

На сколько понятно из заявки, слово пытаются закрепить за аппаратным методом и в этом пока отказано, что логично и разумно, так как термин криолиполиз вполне годится для общего описания открытого явления и если сделать его привязанным только к аппарату производства Zeltiq тогда нужно снова специально придумывать какой-то новый термин, что противоречит общенаучным принципам.

В нашей стране пока официально продается только два подобных аппарата: это собственно американский Zeltiq с методикой CoolSculpting и итальянский аппарат Lipofreeze от "Jean Klebert Baldan Group". По образу и подобию итальянцы тоже не долго думая соединили в одно слова два простых Lipo (жир ) Freeze (заморозка). Соответственно (в настоящее время) методика и аппарат так и называется - ЛипоФриз (LipoFreeze).

6. Как проходит процедура, какие показания и противопоказания.

Противопоказания:

  • беременность, период лактации
  • сахарный диабет
  • онкология
  • заболевания и повреждения кожи в месте локализации
  • холодовая непереносимость (например, холодовая крапивница - аллергическая реакция на холод)
  • аутоимунные  заболевания
  • повышенная проницаемость сосудов, телеангиэктозии в месте проведения 
  • отсутствие жировых складок или их маленькая толщина

7. Какие неприятные ощущения могут быть в момент и после процедуры?

В начале процедуры, когда происходит  захват жировой складки - вы можете ощущать дискомфорт , особенно , если складка не податливая и нужен более сильный вакуум что бы втянуть складку  в манипулу. Потом идет разогрев и когда начинается охлаждение - ощущения у всех разные, но через пять-cемь минут  большинство людей перестаете ощущать это место и начинает дремать, слушать музыку или  читать книжку. 

 

Сразу после процедуры Вы можете быть сильно удивлены "куском" вашего жира который сине-красным "кирпичиком" возвышается над поверхностью живота. После поглаживания и разминания через несколько минут все возвращается в норму. Вы одеваете одежду и как ни в чем не бывало продолжаете вести нормальную жизнь. Ощущения потом могут быть разные: от никаких, до  чувства легкого онемения и как бы усталости в этом месте. Иногда может встречаться легкая потеря чувствительности, "почесунчики " и т.п. - это краткосрочные, обратимые эффекты обусловленные воздействием холода на эпидермальные нервные волокна. ("Clinical Efficacy and Effects on Peripheral Nerves of Noninvasive Cryolipolysis", S. Coleman at al .. Aesthetic Plastic Surgery – March 2009)

Мы не рекомендуем в этот день сразу идти на пляж (хотя если очень хочется - нужно надеть закрытый купальник) или в баню. Ничего страшного, просто это место будет слегка саднить. По разным причинам у некоторых людей могут образовываться синяки. Это то же не страшно и они проходит гораздо быстрее, чем как если бы это был синяк после сильного удара. Нет никакого уровня превышения липидов в крови, никакой нагрузки на печень. (Non-Invasive Cryolipolysis™ for Subcutaneous Fat Reduction Does Not Affect Serum Lipid Levels or Liver Function Tests K. Klein, ат al Lasers in Surgery and Medicine – December 2009)

Ни мышцы ни нервы ни какие другие ткани и органы не страдают, если процедура проводится правильно.

8. Можно ли эту процедуру делать мужчинам?

Можно, и это так же эффективно. По статистике в Америке доля мужчин - десятки процентов. Более того, уже есть упоминания, что методика может применятся к лечению гинекомастии (разрастание грудной железы у мужчин по женскому типу). Но это требует дальнейшего исследования и консультаций у других врачей. Очевидно, что без опасения методика может быть применима только к так называемой ложной гинекомастии (липомастии) - когда увеличение в области грудной железы происходит за счет разрастания жировой ткани, а не собственно молочной железы.

9. Сколько стоит процедура?

Из-за особенностей американского маркетинга и производства стоимость процедуры на аппарате Zeltiq ниже 500 долларов малорентабельна. За 10 тысяч рублей и ниже на аппарате Zeltiq можно делать только от безисходности или ради рекламы. Соответственно, все купоны с ценой 3000р. - это либо реклама, либо бессовестный обман учредителей, когда доктор хочет быстрее хоть что то заработать и потом убежать.

Отсюда и такой уровень цен. До нас дошли слухи, что на первом аппарате в СанктПетербурге брали 150 тр. Цена в 40- 50 тыс. рублей (на большой манипуле) является "средне американской" и долгое время была основной на Московском рынке. Сейчас стоимость снижается и средняя цена на рынке в России порядка 20 т.р. за зону - это "справедливая снизу" цена для американского аппарата Zeltiq.

Очевидно, что такая хорошая, эффективная  и коммерчески привлекательная идея не могла остаться без внимания со стороны конкурентов и сейчас мы видим нарастающий интерес к методике со стороны других производителей из разных стран, старающихся уменьшить стоимость аппарата и себестоимость процедуры.

Lipofreeze - не является копией Zeltiq, это во многом оригинальный как по конструкции, так и по алгоритму работы аппарат. Так например, на этом аппарате перед охлаждением сначала происходит разогрев жировой складки. Разработчик считает, что это усиливает эффект от последующего охлаждения.   

10. Как часто нужно делать эту процедуру и с чем можно сочетать?

Видимый результат может появится уже через две-три недели. Окончательный результат через 2-3 месяца. У разных людей уходит от 20 до 40% объема жировой ткани. Главное здесь - визуальный эффект. Если это выражать в толщине складки измеряемой специальными приборами, то минимум 1 см должен уходить после каждой процедуры. Соответственно, повторную процедуру желательно делать не менее чем через два-три  месяца.

Оптимальным является сочетание криолиполиза (через 1-2 недели ) с последующими процедурами на LPG или Скинтонике, бодискульпторе, миостимуляторе.

Как долго сохраняется результат - еще пока не известно . Методика совсем новая, но уже видно , что на протяжении двух лет толщина складки не увеличивается. Очевидно, в этой ситуации можно дать стандартную рекомендацию. Если Вы хотите сохранить результат - лучше заниматься фитнесом и сбалансированно питаться.

 

Решаем проблемы
Морщины, сниженный тонус
Угревая болезнь (акне)
Веснушки, гиперпигментация
Повышенное потоотделение
Снятие отечности
Лечим целлюлит
Лишние волосы
Рубцы, стрии (растяжки)
Лечение вросших ногтей
Удаление новообразований
Локальные жировые отложения
Интимная пластика
Аппаратура
Palomar StarLux 500
Affinité
Bio-Ultimate-Platinum
BodySculptor exCell
DEKA SmartXide DOT
Depilplus 13MHz
LPG: Lift M6
LPG: Cellu M6 Endermolab
Mistral Skin Station
RF Pelleve (Пелеве)
ROSS Ultra-Net
SkinTonic (Скинтоник)
Surgitron (Сургитрон)
Tei System
Ulthera System
Шарм-1Т
Кедровая бочка
О клинике
Новости
Виртуальный тур
Чайный релакс
Мы в прессе
Видеоматериалы
Подарочный сертификат
Акции и специальные цены
Наши специалисты
Прайс-лист
Гостевая книга
Как нас найти
Приглашаем специалистов
Официальная информация
Поиск по сайту
Instagram
Отзывы о нас на Флампе
Информация, опубликованная на сайте, не является публичной офертой
© год создания 2007 ООО «Клиника эстетической медицины «Академи», мед. лицензия №ЛО-66-01-002138
является клинической базой ФГУ «УрНИИДВиИ» Минздравсоцразвития России по проведению практических занятий
в рамках программ послевузовского и дополнительного образования по специальности «Косметология»
г. Екатеринбург, ВИЗ, ул. Татищева, 90, тел: (343) 228-14-00